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医院对患者及家属有告知的义务

发布时间:2026-06-27 | 作者:吴亮律师 15555555523(微信同号)
关于“医院履行告知义务的告知对象”,可依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》(2019年版)第三十二条明确法律依据及适用结论。该条款规定:“公民接受医疗卫生服务,对病情、诊疗方案、医疗风险、医疗费用等事项依法享有知情同意的权利。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医疗卫生人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其同意;不能或者不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其同意。法律另有规定的,依照其规定。”
由此可见,医院告知义务的首要对象是患者本人。若患者因客观原因无法或不宜被告知(如昏迷、未成年等),则转为告知其近亲属。这是因为患者对自身健康状况及医疗事项享有知情同意权,当患者无法行使该权利时,由近亲属代为行使,以保障患者在充分知情的基础上接受医疗服务。
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在确定医院告知对象时,需注意以下特殊情形及例外情况:
1. 紧急情况:若患者生命垂危需紧急手术,且无法联系到患者本人或其近亲属,医院可依法先行实施必要医疗行为,告知义务可暂时延后。待患者脱离危险或联系到家属后,再进行补充告知。此时,医院虽未在实施前履行常规告知义务,但基于紧急避险原则,医疗行为具有合法性。
2. 患者明确放弃告知:完全民事行为能力人在意识清醒时,若明确表示不需要告知病情、诊疗措施等信息,医院在确认意思表示真实有效的前提下,可尊重其意愿不履行告知义务。但对于可能危及生命的重大医疗风险,即便患者表示不需要告知,医院仍需谨慎处理,确保患者安全。
3. 涉及公共卫生安全:若患者患有甲类传染病等威胁公共卫生安全的疾病,医院除向患者或家属履行告知义务外,还需按法律法规向卫生行政部门等特定机构报告。此时,告知对象包括患者本人、家属及公共卫生管理部门,以保障公共卫生安全。
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处理医院告知义务时,需避免以下常见错误:
1. 忽视患者优先告知权:部分医院可能直接向家属告知,而忽略意识清醒、具备完全民事行为能力的患者本人。例如,患者本人清醒且有行为能力,医院却未先告知其病情,直接告知家属,这侵犯了患者的知情同意权。
2. 告知对象不明确引发纠纷:若患者家属较多且意见不一致,医院未明确具体告知对象(如未确定由哪位子女作为主要告知对象),可能导致家属对告知内容理解不同,进而引发治疗方案分歧。
3. 紧急情况后未及时补充告知:患者因紧急情况无法被告知且联系不上家属时,医院采取医疗措施后,若未在患者病情稳定或联系家属后及时补充告知,可能导致患者或家属对医疗行为产生误解。
若您遇到类似问题或错误操作,可咨询我为您提供解答,以维护自身合法权益。
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医院履行告知义务时,需警惕以下法律风险点:
1. 错误确定告知对象:例如,患者为完全民事行为能力人,医院却向其朋友履行告知义务并获取同意,实施诊疗行为。此时,医院未向法定告知对象(患者本人)履行义务,侵犯了患者的知情同意权,需承担相应侵权责任。
2. 特殊患者告知不充分:如患者为限制民事行为能力的精神疾病患者,医院仅向其本人告知而未通知法定代理人。由于患者对告知内容的理解可能存在偏差,其同意决定可能不真实,事后法定代理人可能以告知对象错误为由要求赔偿。
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